Description
Une hydratation adéquate doit être maintenue chez les patients recevant de l’aciclovir par voie intraveineuse ou à doses orales élevées. Le risque d’une insuffisance rénale s’accroît par l’utilisation d’autres médicaments néphrotoxiques. Utilisation chez les patients souffrant d’insuffisance rénale et les patients âgés: L’aciclovir est éliminé par voie rénale, ce qui explique la nécessité d’une réduction posologique chez les patients souffrant d’insuffisance rénale (voir rubrique 4.2). Les patients âgés tendent à présenter une diminution de la fonction rénale. Dès lors, il faudra prendre en considération la nécessité d’une réduction de la dose chez ce groupe de patients. Les patients âgés et les patients souffrant d’insuffisance rénale ont un risque accru de développement d’effets indésirables neurologiques et doivent faire l’objet d’une surveillance étroite pour la présence éventuelle de ces effets. Parmi les cas rapportés, ces réactions étaient en général réversibles après l’arrêt du traitement (voir rubrique 4.8). Chez les individus sévèrement immunocompromis, des cures prolongées ou répétées d’aciclovir peuvent entraîner une sélection de souches virales présentant une sensibilité réduite et ne réagissant pas à un traitement continu par aciclovir (voir rubrique 5.1). En raison du risque de contamination des partenaires, il convient de conseiller aux patients présentant une infection par le virus herpès génital de s’abstenir de tout contact sexuel tant que les lésions restent visibles. La sévérité des infections récurrentes varie selon le statut du système immunitaire du patient, la fréquence et la durée des périodes d’infection, le degré des lésions cutanées et la présence de réactions systémiques. Ces facteurs doivent être pris en compte lors du traitement. Le traitement peut associer un ensemble de recommandations et un soulagement symptomatique, ou consister en un traitement causal. Les problèmes physiques, émotionnels et psychosociaux induits par les infections par le virus de l’herpès peuvent varier selon les patients. Le choix du traitement dépend également de la situation du patient individuel.





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