Description
Pour une administration sans danger, la dose maximale de Dipeptiven ne doit pas dépasser 2,5 ml (correspondant à 0,5 g de N(2)-L-alanyl-L-glutamine) par kg de poids corporel par jour. Le Dipeptiven doit uniquement être utilisé dans le cadre d’une nutrition clinique, et sa posologie doit être restreinte en fonction de la quantité de protéines / d’acides aminés apportés par la nutrition. Lorsque l’état clinique ne permet pas de nutrition (p. ex., choc circulatoire, hypoxie, des patients instables en état critique, acidose métabolique sévère) le Dipeptiven ne doit pas être administré. Tout apport par voie orale / entérale de préparation enrichie en glutamine en association avec une nutrition parentérale doit être pris en compte pour le calcul de la dose de Dipeptiven à prescrire Il est conseillé de surveiller régulièrement les paramètres de la fonction hépatique chez les patients présentant une insuffisance hépatique compensée. Il y a lieu de contrôler les électrolytes sériques, l’osmolarité sérique, l’équilibre hydrique, l’équilibre acide-base, la clairance de la créatinine, l’urée et les symptômes éventuels d’hyperammoniémie, ainsi que d’effectuer des tests de la fonction hépatique (phosphatase alcaline, ALT, AST). Le choix d’une veine périphérique ou centrale dépend de l’osmolarité finale du mélange. La limite généralement acceptée pour la perfusion périphérique est d’environ 800 mosmol/l, mais cette limite varie considérablement en fonction de l’âge et de l’état général du patient, ainsi que des caractéristiques des veines périphériques. On dispose d’une expérience limitée concernant l’utilisation de Dipeptiven pendant une durée de plus de neuf jours.
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